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参加医疗保险保单位或灵活就业参保人员中断缴费、欠费及退保问题如何解决?

2022-04-11 15:39:09来源:社保迷

答:缴费中断是指参保人未能按照保单继续医疗保险关系而导致的缴费中断;欠费是指被保险人现有医疗保险关系前夕的短付;退保是指办理职工医疗保险终止手续。

答:缴费中断是指参保人未能按照保单继续医疗保险关系而导致的缴费中断;欠费是指被保险人现有医疗保险关系前夕的短付;退保是指办理职工医疗保险终止手续。

用人单位和个人应当按月足额缴纳基本医疗保险费。被保险人未缴纳医疗保险费的,自下月起停止享受医疗保险待遇。

被保险人未缴纳医疗保险费的,在单位补足欠款和滞纳金之后,拖欠前夕发生的医疗费用由统筹基金支付,个人账户按政策规定补足。

灵活就业人员拖欠的,在三个月之内补足,拖欠前夕发生的医疗费用由统筹基金支付,并按政策规定划转个人账户;如果欠款超过三个月,保险将自动暂停。续保满6个月的,自续保满6个月开始享受相应的医疗保险待遇;终止保险后未缴纳的医疗保险费应当全额补足,补充前夕发生的医疗费用由统筹基金支付,个人账户按照规定补足,被保险人的缴费年限可以累计计算。办理退保手续的人员恢复投保时,应注销原欠款记录,并累计计算实际缴费年限。

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标签: 医疗保险 被保险人 医疗费用

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