基础医疗保险“保基本”的功能定位，已经难以满足人民群众更加多元化、多层次的健康保障需求，近年来重大疾病保障已经成为老百姓反映强烈的热点问题。

4月7日，由四川省达州市医疗保障局指导，达州市银保监分局监督，360保险作为独家运营平台，联合平安财险、中国人寿和人保财险等8家保险公司承保，共同推出的达州首款普惠型补充医疗保险——“达州达惠保”正式上线。

参与“达州城惠保”的居民每年仅需投保59元，便可获得最高100万元保障。记者发现，自去年以来，城市定制化普惠式补充医疗保险产品相继推出成为热潮，除成都外，目前已在深圳、南京、广州、佛山、苏州、兰州等多个城市落地。

国家卫生健康委员会数据显示，2019年，医院次均门诊费用比2018年上涨6.1%，人均住院费用比2018年上涨6.0%。

四川省卫生健康委员会2019年官网公开资料显示，2019年医院门诊病人次均医疗费用同比增长5.23%，住院患者人均住院费用同比提高5.64%。

为切实解决群众关注的医疗保险问题，近年来各地政府联合多家险企陆续推出普惠型补充医疗保险。相比一般商业健康险，惠民保为补充具有一定程度的普惠性，并凭借其低购买门槛、低价格和较高承保金额，成为2020年备受关注的短期健康险产品。

据介绍，自2020年以来，国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出，“到2030年，全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。”这也加速了普惠型补充医疗保险项目的快速增长。

2020年5月7日，一款由四川省医疗保障局、成都市医疗保障局指导，成都医保战略联盟成员平安养老、中华联合、国宝人寿、太平养老联合承保，联盟成员思派健康提供服务平台的普惠式商业健康保险——“惠蓉保”在成都上线，引发蓉城市民关注。

据新华社报道，今年1月，杭州市发布首个由政府引导支持的商业补充医疗保险产品。据杭州市医保局相关负责人介绍，首个由政府引导支持的商业补充医疗保险产品是杭州百姓专属的普惠型商业补充医疗保险产品，四项保障责任的赔付额度合计为300万元，保费标准为每人每年150元。

今年的全国“两会”上，全国人大代表、湖南大学风险管理与保险精算研究所所长张琳建议完善普惠型补充医疗保险，产品需向中国银保监会报批，监管由医保局履行。投保条件应该尽可能降低，人群尽可能全面覆盖，即不限年龄和既往病史，这样才有可能降低保费，产品要做到普惠。

4月7日正式亮相的“达州城惠保”不限年龄、不限职业门槛，无需体检，一年投保59元，最高可获100万元普惠型补充医疗保险。作为达州医保的有效补充，“达州城惠保”聚焦大额医疗费用保障，即日起凡是达州市城镇职工基本医疗保险、或城乡居民基本医疗保险(含新农合)的参保人群，且为在保状态，均可打开微信，搜索“达州达惠保”微信公众号，进入“参保入口”专区，根据提示在线投保，投保截止时间为2021年6月10日。2021年6月11日起统一生效，保障时间为一年。

据介绍，“达州达惠保”除了投保门槛低，常见的意外伤害、流感、心肌梗塞、肺炎、骨折、烫伤等医保名录内疾病和意外事故导致的住院医疗都在保障范围之内。此外，“达州达惠保”参保人还可获得电话医生咨询、重疾门诊挂号协助、定期随访、心理咨询、图文问诊、健康档案管理、用药提醒、康复指导等8项全流程就医服务。

责任编辑：